Microbiología
Panel respiratorio FilmArray™: indicaciones de uso en pediatría.
La utilización de tests de diagnóstico rápido son útiles para el manejo de pacientes con patología aguda que consultan en urgencias, siempre que pueda cambiarnos la actitud terapéutica. Su uso indiscriminado puede comportar una errónea interpretación de los resultados.
En el área de microbiología y pediatría hemos redactado un documento con las indicaciones de uso del panel respiratorio Filmarray™ en pediatría.
Cambios en los informes de susceptibilidad antibiótica en los informes de
Microbiología. Nueva interpretación de las categorías de susceptibilidad S, I y
R.
A partir de junio de 2022, las categorías que se utilizaban para generar los informes de sensibilidad de cultivos de Microbiología en Catlab han sido modificadas para recoger las nuevas recomendaciones del Comité Europeo de Pruebas de Susceptibilidad Antimicrobiana (EUCAST).
Así, las definiciones menos problemáticas Sensible(S) y Resistente(R) se mantienen, pero el término Intermedio(I) desaparece y se empieza a utilizar el término Sensible: Sensible a Exposición Incrementada: S(EI). Este nuevo término hace referencia a microorganismos en los que el tratamiento incrementará el éxito terapéutico al incrementar exposición antibiótica, dosificación o concentración en el lugar de la infección. En Catlab el departamento de Microbiología está a disposición para despejar cualquier duda.
Diagnióstico microbiológico de la sepsis
La detección temprana de esta disfunción orgánica es clave para reducir complicaciones que podrían en última instancia causar la muerte del paciente. Para reducir el tiempo de respuesta, en Catlab se emplean dos algoritmos a partir de hemocultivo positivo hecho que permite poder informar resultados positivos y antibiograma en el menor tiempo posible.
Diagnóstico etiológico de onicomicosis por técnicas de biología molecular
La onicomicosis es la infección de la uña causada por hongos. Es la infección ungueal más frecuente a nivel mundial. La mayoría están causadas por hongos dermatofitos. El diagnóstico se basa en la observación microscópica y el cultivo, técnicas con bastantes limitaciones tales como la baja sensibilidad o la lentitud de los cultivos. Por estos motivos en Catlab se planteó la necesidad de introducir técnicas moleculares que incrementan significativamente la sensibilidad y acortan el tiempo de respuesta.
Medidas de aislamiento de BGNs Multiresistentes en pacientes hospitalizados
Las precauciones para el control de infecciones en el ámbito hospitalario han variado con el tiempo y las bacterias patógenas. Sin embargo, las recomendaciones de la European Society of Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) indican la implementación de precauciones de contacto en pacientes colonizados o infectados con microorganismos multirresistentes.
Así, en el Hospital Universitario Mutua de Terrassa, basándose en la experiencia clínica y en varias revisiones bibliográficas, se han realizado cambios en la política de precauciones de contacto en situaciones endémicas según las bacterias implicadas.
Qué hemos aprendido de la respuesta inmune humoral en SARS-CoV-2
La serología de SARS-CoV-2, mediante detección de anticuerpos puede ser útil en diversos escenarios, donde la detección de la infección activa (PCR) podría no llegar a ser suficiente, tales como la realización de estudios de seroprevalencia, en el diagnóstico de pacientes con sintomatología compatible y PCR negativa o en el control de eficacia vacunal, entre otros casos.
Desde Catlab se ha llevado a cabo la detección de anticuerpos mediante técnicas de ELISA de alto rendimiento (quimioluminiscencia,CLIA), haciendo del diagnóstico serológico una herramienta de gran utilidad que ha permitido conocer mejor la respuesta humoral frente a este nuevo virus.
MICROBIOLOGIA-Infecciones de Transmisión Sexual. Diagnóstico Microbiológico
Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son un problema de Salud Pública. Cada año, aproximadamente 500 millones de personas padecen clamidia, gonorrea, sífilis o tricomoniasis. El diagnóstico microbiológico de ITS permite no sólo detectar y tratar pacientes sintomáticos si no también detectar contactos asintomáticos para prevenir la transmisión y la reinfección.
Desde Catlab, en función de cada tipo de muestra recibida se realiza un examen microscópico, cultivo microbiológico y detección por técnicas de amplificación de ácidos nucleicos para poder así optimizar la detección de los microorganismos causantes de las diferentes ITS.
MICROBIOLOGÍA - Respuesta del área de Microbiología frente a SARS-CoV-2(COVID19)
La técnica de referencia para realizar el diagnóstico microbiológico de SARS-CoV-2, es la PCR a tiempo real, que permite detectar diversos genes del virus con una sensibilidad superior al 98%. En Catlab se hicieron distintos cambios organizativos para poder afrontar la situación, y ofrecer un servicio de diagnóstico de SARS-CoV-2 24 horas al día y 7 días a la semana.
MICROBIOLOGÍA - Valoración del cribaje de Urocultivos en Primaria
El diagnóstico de las infecciones del trato urinario (ITU) se fundamenta en tres factores : la sintomatología del paciente, el examen de los elementos formas de la orina y el urocultivo. En el año 2016, para optimizar cualitativamente el diagnóstico microbiológico de la ITU, se empieza a realizar un cribaje de las orinas en las que se pide cultivo. El resultado de este cribaje es un claro descenso de los urocultivos negativos, un aumento de los positivos, y una tendencia a la reducción de los urocultivos contaminados.
MICROBIOLOGÍA - Proyecto Poseidon; desarrollo de un biosensor para detección de Legionella
El Proyecto Poseidon ha sido finanzado por el Programa Horizon 2020. Han participado 6 instituciones de 4 paises europeos, entre ellas Catlab. El objetivo era desarrollar un biosensor para monitorizar la concentración de Legionella in situ en los sistemas de agua en instalaciones de alto riesgo. La tarea de Catlab fue validar el prototipo de detección y cuantificación de Legionella en muestras de agua.
MICROBIOLOGÍA - Tuberculosis
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis. En este boletín, veremos como se adquiere, como se diagnostica y como so trata. La frecuencia actual de la enfermedad, y las pruebas que dispone el Laboratorio para diagnosticarla.
MICROBIOLOGIA - Nuevos escobillones
El primer paso del diagnóstico microbiológico empieza con la obtención de la muestra clínica; debe ser representativa del proceso infeccioso que se quiere
diagnosticar. Toda la información que puede generar el laboratorio de microbiología depende casi completamente de la muestra que se envía. Por tanto, es imprescindible que el procedimiento de obtención, la cantidad enviada, el tipo de medio de transporte y la rapidez en el envío sean los adecuados. Las consecuencias de una muestra mal recogida y/o mal enviada pueden suponer el fracaso en el aislamiento del agente etiológico de la infección.
MICROBIOLOGÍA - Diagnóstico de meningoencefalitis
La meningitis bacteriana causa 120.000 muertos en el mundo cada año. El área de Microbiología de Catlab ha incorporado recientmente una nueva PCR para detectar en poco tiempo los 14 microorganismos que causan más frecuentemente meningitis, encefalitis y meningoencefalitis. Se realiza en una sola muestra de LCR y tras una mínima manipulación. Permite detectar el microorganismo en 2 horas aproximadamente. Así, se pueden reducir los tratamientos inadecuados, los sobretratamientos y mejorar el manejo del paciente.
MICROBIOLOGÍA - Incorporación de la espectrometría de masas en la Microbiología clínica
El area de Microbiología de Catlab ha incorporado recientmente una avanzada tecnología (MALDI-TOF) para identificar en pocos minutos bacterias y hongos, al contrario de los métodos convencionales, muy lentos. Proporciona ventajas en la gestión del paciente con sepsis, ya que la rapidez de información mejora la calidad de la atención sanitaria: disminuye la duración del tratamiento empírico, se ajusta la administración de antibióticos adecuados y se reducen los tiempos de hospitalización.
MICROBIOLOGÍA - Infección del trato urinario. Nuevo circuito en Catlab
Las infecciones del trato urinario constituyen una de las patologías infecciosas más frecuentes. El diagnóstico de la ITU se fundamenta en tres factores: la sintomatología del paciente, el examen de los elementos formes de la orina y el urocultivo. Para optimizar cualitativamente el diagnóstico microbiológico de la ITU, se realizó un estudio retrospectivo de todos los urocultivos obtenidos por micción espontanea, para establecer puntos de corte que permitiesen descartar la siembra de los urocultivos negativos y las bacteriurias no significativas con una sensibilidad ≥ 95%. A partir de los resultados obtenidos, se propone realizar un cribrado del urocultivo, que consistiria en descartar el cultivo de todas las orinas obtenidas por micción espontanea, a las que no se detecten esterasas leucocitarias ni tampoco nitritos.
MICROBIOLOGÍA- Diagnóstico de Infecciones de Transmisión Sexual
Las infecciones de transmisión sexual (ITS) constituyen un problema de salud pública que afecta a un número importante de la población. Es fundamental realizar un diagnóstico fiable y precoz para evitar el contagio, la propagación y las posibles complicaciones.
MICROBIOLOGÍA - Recogida de muestras para el estudio de las infecciones de piel y partes blandas
Este grupo de infecciones es amplio y complejo. Abarca desde las infecciones de piel, anejos cutáneos, tejido celular subcutáneo, fascias y músculo esquelético. Son infecciones muy frecuentes, de gravedad diversa y que pueden evolucionar de manera aguda o crónica.
La recogida de muestras de buena calidad para estudio microbiológico, es un punto crítico en este procedimiento, del que dependerá el diagnóstico microbiológico.
SEROLOGIA - Cambio de método en el área de Serología
Para optimizar el tiempo de respuesta y mejorar tanto la sensibilidad como la especificidad, incorporamos la tecnología de Quimioluminiscencia(QL) en lugar de ELISA en algunas determinaciones de serología.
MICROBIOLOGÍA - Recogida de muestras para el estudio de micosis superficiales
Para el diagnóstico de micosis superficiales se analizan las muestras de piel, pelo y uña. En cualquiera de los tres casos, el area de donde se recogerà la muestra se limpiará préviamente con alcohol al 70 %, para eliminar flora bacteriana, exsudados y excipientes de medicación que pudiesen interferir con el estudio.
MICROBIOLOGIA - Normas de recogida de Orina para Cultivo
El diagnóstico microbiológico de la infección urinaria (IU) es uno de los estudios que se realizan con más frecuencia en los laboratorios de Microbiología.
MICROBIOLOGÍA - Diagnóstico de Clostridium difficile toxigénico
Clostridium difficile toxigénico es el principal agente etiológico de la diarrea nosocomial. Su incidencia ha aumentado significativament en los últimos años y se han descrito cepas más virulentas como el ribotipo 027 causante de brotes nosocomiales en EUA y Europa. Por tanto, el diagnóstico de la infección ha de ser rápido y fiable.
MICROBIOLOGÍA - Determinación de virus productores de gastroenteritis durante el año 2010
El tipo de muestra estudiada son heces y el total de muestras estudiadas 2.195. De éstas aparecen 10 % positivas por Rotavirus.
MICROBIOLOGIA - Parasitos en heces
Desde Catlab se ha hecho un estudio de la determinación de parasitos en heces del año 2009.Se han realitzado un total de 23126 determinaciones de parasitos en heces, de los que 1850 (8%) han sido positivos.