Citometría

Caracterización de los síndromes linfoproliferativos crónicos en nuestra área de influencia: Resultados del cribado de Euroflow en Catlab

Los síndromes linfoproliferativos crónicos (SLPC) son neoplasias de linfocitos maduros B, T o NK con expansión clonal y acumulación progresiva en sangre, médula y ganglios. La OMS 2022 las clasifica en SLPC-B y SLPC-T/NK. La citometría de flujo multiparamétrica es una herramienta clave en el diagnóstico diferencial entre una linfocitosis reactiva y una SLPC mediante el análisis del inmunofenotipo del linfocito con anticuerpos marcados con fluorocromos. El consorcio Euroflow diseñó el algoritmo diagnóstico que incluye el Lymphoid Screening Tube (LST), un panel con 12 anticuerpos que permite detectar alteraciones fenotípicas en las diferentes líneas de los linfocitos y poder filiarlas. 27% correspondían a SLPC-B, 2% SLPC-T/NK, 3% no fueron valorables y 6% eran de seguimiento. Entre las SLPC-B, la leucemia linfocítica crónica (LLC-B) fue la más frecuente, seguida del linfoma de la zona marginal. En cuanto a las SLPC-T/NK, la más detectada fue la leucemia de linfocitos T grandes granulares. La LLC-B se confirma como la entidad más prevalente, a menudo detectada en pacientes asintomáticos gracias al cribado en hemogramas rutinarios. En conjunto, aproximadamente un tercio de los LST realizados mostraron fenotipos aberrantes, reproduciendo la mayor prevalencia de las SLPC-B sobre las T/NK descrita en la literatura. La experiencia de Catlab demuestra la utilidad del LST de Euroflow como herramienta rápida y segura para el cribado de SPLC, facilitando la derivación a Hematología y mejorando la detección precoz en la población de nuestra área de influencia sanitaria.

Rol de la Citometría de Flujo en el estudio del Linfoma Linfoplasmocítico

La citometría de flujo representa una herramienta fundamental para el diagnóstico diferencial del Linfoma Linfoplasmocítico (LLP) junto con otras técnicas del laboratorio dado que a menudo es difícil llegar a un diagnóstico concreto. Por este motivo en Catlab hemos añadido el anticuerpo CD13 en el panel de estudio de SLPc-B y hemos hecho una revisión interna retrospectiva de su utilidad para el diagnóstico de esta entidad.

Subpoblaciones Monocíticas en el diagnóstico diferencial de la leucemia mielomonocítica crónica

La leucemia mielomonocítica crónica (LMMC) es una hemopatía clonal caracterizada por monocitosis persistente en sangre periférica junto con mutaciones somáticas. En los últimos años han aparecido diferentes estudios que apuntan que variaciones determinadas en el porcentaje de las subpoblaciones monocitoides pueden convertirse en un marcador específico y rápido para diferenciar la LMMC de otras neoplasias o de monocitosis reactivas.

En Catlab se ha internalizado el estudio de subpoblaciones monocitoides, realizado en el departamento de Citometría, para contribuir al diagnóstico diferencial de esta neoplasia hematológica.

Seguimiento por Citometría de Flujo del tratamiento con anticuerpos antiCD20 de enfermedades autoinmunes

El tratamiento de patologías autoinmunes ha avanzado en los últimos años con el uso de fármacos anti-CD20. La eficacia de estos tratamientos radica en lograr una profunda depleción de los linfocitos B de memoria y plasmoblastos.

Desde Catlab se ha empezado a utilizar una nueva técnica (Bulk Lysis) que permite conseguir unos niveles elevados de sensibilidad en la cuantificación de linfocitos B de forma precisa. También hará posible asignar protocolos de monitorización en función de la patología autoinmune permitiendo una medicina más personalizada y que vele por la seguridad del paciente.

Diagnóstico y Seguimiento de la Hemoglobinuria Paroxística Nocturna por Citometría de Flujo

Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPN) es el nombre que recibe la enfermedad causada debido a una mutación genética adquiridaen el gen PIG-A que causa la reducción o ausencia de proteínas de membrana delas Células hematopoyéticas afectas.

Esta mutación afecta entre otras a proteínas que tienen como función interactuar con reguladores del complemento (CD55 y CD59).A esta pérdida de regulación de sistema del complemento es especialmente sensible a la serie roja y es la causante de la fisiopatología más severa de la Enfermedad al causar los episodios de hemólisis intravascular y extravascular.

La citometría de flujo es el método de elección utilizado. Mediante el marcaje de proteínas de membrana de las diferentes series hematopoyéticas permite la detección de clones celulares afectados permitiendo de esta manera no sólo su diagnóstico si no també su seguimiento y monitorización.

CITOMETRÍA - Evolución en el diagnóstico por inmunofenotipo de las SLPC

Los síndromes linfoproliferativos crónicos de célula B (SLPC-B) abarcan un grupo heterogéneo de tumores hematológicos que afectan a los linfocitos B maduros. Ultimamente, se han empezado a utilizar en rutina en los laboratorios clínicos, técnicas inmunofenotípicas que permiten marcar anticuerpos con distintos fluorocromos y proporcionan un recuento específico, sensible y reproducible para las diferentes subpoblaciones celulares.

CITOMETRÍA - Marcadores pronóstico y Enfermedad Mínima Residual

Las gammapatías monoclonales (GM) constituyen un grupo de transtornos o entidades caracterizados por la proliferación clonal de células plasmáticas (CP). El estudio inmunofenotípico de las CP por citometría de flujo multiparamétrica contribuye decisivamente en el diagnóstico diferencial, el pronóstico y la monitorización de las GM.

CITOMETRÍA - Enfermedad celíaca y citometría de flujo

La enfermedad afecta al 1% de la población, pero se sabe que es una patología muy subdiagnosticada al ser con frecuencia asintomática o que los síntomas se presentan de forma discontinua y con un espectro clínico muy variable. El estudio por citometría se basa en la identificación inmunofenotípica y la cuantificación de los linfocitos intraepiteliales (LIEs) de la mucosa duodenal.

CITOMETRÍA - La Citometría digital en la Clínica

La citometría digital nos permite realizar un estudio rápido de las interacciones entre diferentes poblaciones celulares en suspensión en una cantidad mínima de muestra.

CITOMETRÍA - Determinación de ZAP-70

La Leucemia Limfática crónica (LLC) es la leucemia más frecuente en la población adulta occidental. La media de supervivencia global es de 10 años aunque, los jóvenes tienen un riesgo superior de morir a causa de la enfermedad. Es por este motivo muy importante, la valoración de factores pronóstico t de tratamientos que permitan remisiones de buena calidad y de larga duración.